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lol比赛外围押注-lol外围投注平台_中国式PBM样本:万户良方已管理数十万慢病患者用药,中心药房多地推开

点击: 3669  编辑:lol比赛外围押注 时间:2020-11-21

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lol比赛外围押注:“在中国贯彻PBM药品福利管理这一模式无法只看见国情的痛点,比如政策、缴纳、利益格局等,那么将一事无成。应当看见医疗保障制度差异背后的机会,从整体格局和产业调控策略应从,找寻差异化的机会。

”PBM药品福利管理这一模式从美国漂洋过海回到中国,迄今已有10年历史,这10年中,有过沉寂,也有过中兴。很多人把期望竭尽于他山之石,期望需要解决问题医保控费、药品供应确保的问题,也有人指出中国没PBM存活的土壤。作为把PBM这一模式讲解到中国的“始作俑者”,国务院医改专家咨询委员会第一届委员、西安交通大学管理学院特聘教授、北京万户良方董事长,房志武教授对PBM模式及其中国实践中具有深刻印象看法。

最近,动脉网专访了房志武教授,从“医改”顶层设计、分级医疗政策及基层药品供应确保方面对PBM模式展开了理解。房志武教授把PBM模式讲解到中国房志武教授毕业于美国华盛顿大学商学院(MBA)及西安交通大学医学院,于2008年兼任美国ExpressScripts(ESI,快捷药方)集团副总裁,主管国际业务研发工作,负责管理在欧洲、亚洲、南美等地区推展PBM药品福利管理模式。

房志武教授讲解,PBM药品福利管理这一模式是美国特有的医保控费和药品供应确保模式,其问世于上个世纪六七十年代,问世背景是医疗开支大大下跌带给的医保控费市场需求,以及计算机、互联网技术发展,为控费和药品供应获取了技术化解决方案。“我把美国的PBM药品福利管理大体分为两个阶段,第一个阶段是控费阶段,即通过计算机技术、互联网技术,对处方、核保赔偿信息等展开审查,超过控费目的;第二个阶段是中心化药品供应,两化融合——信息化和工业自动化,通过对慢性病患者用药数据展开整理分析,创建中心药房,为患者获取药品。”房志武教授说道。

成熟期的PBM药品福利管理模式具备几个关键点:原始倒数的患者用药数据,以患者用药市场需求为核心,指导药品供应链搭起,如自动化仓储物流系统、传输、纸盒系统等。通过中心药房为患者获取药品,不仅需要基于数据模型对患者用药展开预测,同时可以提升药品流通效率,节约流通成本。今天而言,美国市场的PBM玩家大体分成几类:其一是“金字”在保险公司里面的PBM,如健康险公司联合健康旗下的PBM公司Optum;其二是连锁药店开设的PBM公司,如CVS旗下的Caremark;再行一种是独立型PBM,如Medimpact(美德医)。同时,完全所有的PBM公司都会牵涉到药品供应业务。

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以ESI为事例,其正式成立于1986年,公司服务政府、企业、保险公司、医生和患者等各方机构,投身于医药全面服务体系,主要业务还包括医药福利管理、高科技信息技术服务、药品流通管理、医疗服务管理和疾病管理等。ESI早已是除了CVS、Walgreens之外的全美第三大医药零售机构,其通过零售商、在线药房等方式向所管理的会员获取药品,还包括新的特药、试验药等。快捷药方公司具备大量的用户基础,并不具备处方审核权,因此公司在整个医药产业链中具备强劲的上游议价能力,需要大大传输流通和供应链环节,使其获取较低价的药品价格。

在强劲议价力情况下,快捷药方的零售商药品较线下低廉大约20%,符合了患者低价的市场需求,同时构建对药费的有效地掌控。ESI快捷药方2017年收入为1000.65亿美元,其中送药上门和专业服务(homedeliveryandspecialtyclaims)收益为443.3亿美元,至为药品供应在PBM模式中的重要性。房志武教授告诉他动脉网,ESI快捷药方过去屡屡获得奖,在他任职期间,于2010年被华尔街日报旗下的SmartMoney杂志选为本世纪前十年十大最顺利企业之一,与谷歌、苹果、高盛等同列,被誉为现代服务业典型。

另外,ESI快捷药方是营收千亿美元俱乐部中员工人均“产值”最低的,2017年末雇员为2.66万人,人均“产值”高达376万美元。在房志武教授任职期间,ESI快捷药方开始全球化发展。

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2009年,房志武教授主导了PBM模式在中国的落地,ESI快捷药方与海虹控股(现国新的身体健康)签订了战略合作协议,从此中国有了PBM的故事。“PBM全称是PharmacyBenefitManagement,Benefit本意为受益于……,我们论证了很久,最后指定了福利一词,PBM药品福利管理模式开始引进国内。”房志武教授说道。

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中国有PBM土壤“在中国贯彻PBM药品福利管理这一模式无法只看见国情的痛点,比如政策、缴纳、利益格局等,那么将一事无成。应当看见医疗保障制度差异背后的机会,从整体格局和产业调控策略应从,找寻差异化的机会。”房志武教授回应,业内很多人不寄予厚望PBM模式在中国的落地实践中,总实在有这样那样的问题。

实质上,模式应当本地化创意而不是如出一辙。自PBM药品福利管理概念引进中国之后,数十家企业开始在这个方向展开试水,但是很多企业还逗留在第一阶段即处方信息审查阶段,而没确实看清到PBM模式的核心——中心化的药品供应模式,只有创建了中心化的药品供应体系,才能把PBM药品福利管理本地化工作作好。

如何创建一个既有处方审查能力又有药品供应能力的体系?这又是一个问题,还包括零售药店、流通企业、电商平台、商保公司、医疗信息化企业等皆在尝试,但受限于各种各样的问题,原始的业务闭环总是没能创建一起。关键环节在于几点:有充足的医疗服务和药品供应能力,患者不愿来就医并能获取药品;需要有技术能力对处方合理性展开把触,并得出建议;需要将集中的用药市场需求汇集一起,并向上游展开议价;成熟期的供应链体系,确保药品如期、按量递送;缴纳末端反对,充足的公信力,让商保和医保都不愿缴纳。破局的关键点在于政策,特别是在是“医改”的方向。

作为国务院医改专家咨询委员会第一届委员,房志武教授指出在中国实践中PBM应当与医改方向与众不同。“美国成熟期的商业保险体系是PBM发展的有力反对,它有应用于新技术、新模式为会员获取更佳的服务、构建费用掌控的表达意见,中国商保刚跟上,在缴纳末端中占到比并不大,依赖商保很难都有发展。”他说道。

医改顶层设计的方向是分级医疗,强劲基层,构建“基层首诊治、双向转诊、急慢共管、上下同步”,就是要解决问题医疗“倒三角”问题,让患者特别是在是常见病、慢性病患者向基层分流,减轻大医院人满为患的现状。要求患者向基层流动有两个关键因素:诊治、拿药,“诊治”要增强基层医生的能力,赋能基层医生,让基层医生需要应用于标准化的解决方案为患者医疗;“拿药”是药品供应确保,此前有数基药目录等政策,但基层很多时候挥刀药、无药可拿,创建中心药房则可解决问题这一问题。【lol比赛外围押注】。

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